怎么辩证治疗小儿呕吐

新生儿呕吐的原因很多，但多见的是喂养不当、小儿胃肠功能失调多见。新生儿胃容量小，发育差，呈水平位容易发生呕吐，是新生儿时期常见症状。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易窒息，甚至死亡。所以要早诊断，及时治疗。

所以如果出现新生儿呕吐，不要忽视，去儿科检查以排除器质性病变引起的呕吐。然后对症治疗。

(1)、改善喂养方法：奶嘴孔大小适当，喂奶时，要使奶瓶有一定倾斜，使奶充满奶嘴，以防小儿吸入瓶内的空气。喂奶后，将婴儿抱起伏在自己肩上，轻拍小儿背部，使空气通过打饱嗝排出来喂奶后将小儿上部垫高，右侧平卧，可防止呕吐。

(2)、禁食：对一些病因未清楚、怀疑外科疾病、消化道出血，可先行禁食，以免加重病情，同时给予补液，保证营养供给。

(3)、洗胃：对咽下综合征可先洗胃，用温生理盐水，一般洗2～3次即可，如洗胃后仍呕吐，应考虑其他疾病。

(4)、胃肠减压：对外科疾病、呕吐较频繁、腹胀者，可先行胃肠减压，缓解症状，同时做有关检查。

(5)、解痉止吐：对病因诊断为胃食管反流，可用胃动力制剂或解痉剂。幽门痉挛可用解痉挛药治疗，常用阿托品1/l0000溶液，喂奶后15min给药，从每次5～10滴开始，逐渐增加到控制呕吐为止注意如用药后脸红表示药量已超过，须稍许减量以不引起脸红为宜。幽门肥厚用此法无效，可用手术治疗。

(6)、体位：对呕吐患儿，应提高头部和上身的体位，一般30°左右。

(7)、纠正水、电解质紊乱：呕吐导致水、电解质紊乱，应及时纠正。